Les prescripteurs nous ont fait part de leur difficulté à arrêter la prise de certains médicaments pour lesquels les lignes directrices disponibles ne traitent que de l’instauration de la pharmacothérapie. Le projet « Lignes directrices pour la déprescription chez les personnes âgées » a permis l’élaboration de lignes directrices fondées sur des données probantes afin de guider les cliniciens dans la réduction sécuritaire de la prise de médicaments.
Nous avons mené une enquête nationale afin d’identifier les priorités liées à l’élaboration des lignes directrices pour la déprescription. Par la suite, nous avons utilisé une approche fondée sur les données probantes afin de développer des lignes directrices pour trois classes de médicaments – les inhibiteurs de la pompe à protons, les agonistes des récepteurs de benzodiazépines et les antipsychotiques. Nous avons mis ces lignes directrices à l’essai dans trois institutions de soins de longues durées et dans trois autres équipes de santé familiale œuvrant dans la région d’Ottawa (Ontario, Canada).
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Chercheurs coresponsables : Dre Barbara Farrell, Dr James Conklin
Co-chercheurs : Dre Lise Bjerre, Dre Lisa McCarthy, Dr Kevin Pottie, Dre Lalitha Raman-Wilms, Dr Carlos Rojas-Fernandez
Contact : deprescribing@bruyere.org
Financement (2013-2016) : Ce projet de recherche/étude a été soutenu par les Fonds de recherche sur les services de santé du Gouvernement de l’Ontario en collaboration avec l’Ontario Pharmacy Evidence Network.
Liens supplémentaires :
- Ligne directrice pour la déprescription des IPP
- Algorithme de déprescription des IPP
- Dépliant sur la déprescription des IPP
- Infographie sur la déprescription des IPP
- Outil d’aide à la décision destiné aux patients pour la déprescription des IPP
- Ligne directrice pour la déprescription des BZRA
- Algorithme de déprescription des BZRA
- Dépliant sur la déprescription des BZRA
- Infographie sur la déprescription des BZRA
- Ligne directrice pour la déprescription des antipsychotiques
- Algorithme de déprescription des antipsychotiques
- Dépliant destiné aux patients sur la déprescription des antipsychotiques
- Infographie sur la déprescription des antipsychotiques
- Publication sur les méthodes utilisées pour l’élaboration des lignes directrices liées à la déprescription
- Développer une ligne directrice pour la déprescription fondée sur des données probantes : mode d’emploi
- Sondage sur les connaissances de ses propres capacités en déprescription
- Publication sur les connaissances de ses propres capacités en déprescription
- Les priorités Delphi pour la publication sur la déprescription
Toutes les vidéos de l’équipe de recherche de Bruyère sur les lignes directrices pour la déprescription se trouvent ici.
Publications:
- Farrell B, Pottie K, Rojas-Fernandez CH, Bjerre LM, Thompson W, Welch V. Methodology for developing deprescribing guidelines: Using evidence and GRADE to guide recommendations for deprescribing. PLoS One, 2016; 11(8): e0161248. doi:10.1371/journal.pone.016124.
- Thompson W, Hogel M, Li Y, Thavorn K, O’Donnell D, McCarthy L, Dolovich L Black C, Farrell B. Effect of a proton pump inhibitor deprescribing guideline on drug usage and costs in long-term care. JAMDA, 2016; 17(7), 673.e1 – 673.e4.
- Conklin J, Farrell B, Ward N, McCarthy L, Irving H, Raman-Wilms L. Developmental evaluation as a strategy to enhance the uptake and use of deprescribing guidelines: protocol for a multiple case study. Implement Sci, 2015 Jun 18;10(1):91. doi: 10.1186/s13012-015-0279-0.
- Farrell B, Tsang C, Raman-Wilms L, Irving H, Conklin J, Pottie K. What are priorities for deprescribing for elderly patients? Capturing the voice of practitioners: A modified Delphi process. PLOS One, 2015; 10(4): e0122246.
- Boghossian TA, Rashid FJ, Welch V, Rojas-Fernandez C, Moayyedi P, Pottie K, Walsh K, Pizzola L, Thompson W, Farrell B. Deprescribing versus continuation of chronic proton pump inhibitor use in adults (protocol). Cochrane Database Syst Rev, 2015; Issue 11, article number CD011969.
